知道这些可以救命！
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导言
今天，咱们来聊点紧急的事情，如果有赶时间的朋友，抱歉了，这次没有太长不看版，不过你可以先收藏，忙完了再看也可以。
其实啊，咱们的后台一直陆续有人留言，说希望科普一下急救知识。
终于，我们决定写一篇文章来好好说一下急救知识。
说到急救，运助想起了咱们六战队的六普外医生曾经遇到的临床案例。
晚上八点多钟，病人也不多，一位三十多岁的母亲抱着一个四五岁的女娃娃冲进诊室，说小孩刚刚吃桂圆，被桂圆壳卡住喉咙没呼吸了。虽然科室并不接诊儿童，但窒息这种危急情况容不得推脱。
勿忙接过小孩一看，已经全身发紫，身子也稍发凉，颈动脉搏动消失，呼吸也已停止。问家长卡住多久了，回答大概20分钟。带急诊的老师不禁摇了摇头，叹着气对家长说这孩子没救了。
母亲一下子就摊在了地上，抱着孩子愣了几秒后，哇哇地大哭了起来。那绝望的哭声任谁听了都会心生悲戚。那天晚上普外一边工作，一边哭，默默地难受了很久很久…….
为了避免上述案例的发生，我们遇到紧急情况的时候应该怎么做？哪些急救方法又是我们需要掌握的？
正确求助120
遇到紧急情况第一时间求助120，如果这时比较慌张，无法或不知如何快速说明情况，只需回答对方问题就好。个别需急救情况，也要同步拨打120急救电话。
拨打120急救电话后，你需要告知如下信息：
1.第一句就要说明，需要一辆救护车。
2.所在的位置。
3.具体情况：
急救病人的状况
病人目前的情况，是否有呼吸困难、晕倒、神智不清、大出血、胸痛等状况，发病时间、过程、用药情况以及伤病史、过敏史、家庭有无遗传史等。
如果是意外伤害
伤害的性质：触电、溺水、中毒、交通事故，还是其他。并说清楚受伤人数和伤者具体的受伤部位。
如时间允许，询问是否可以采取急救措施、采取什么急救措施，或询问相关的急救方法和注意事项。
4.询问救护车多久可以到。
注意询问救护车到达的时间，提前做好准备。如果时间过长，可以询问这段时间内可以采取什么措施以防情况恶化。
下面咱们来详细说说急救方法。
心肺复苏急救法
心肺复苏被科普的次数都能绕地球n圈了，简直完爆奶茶。这里就不再对如何操作做过多阐述了。（戳下方的视频，直接观看学习、收藏就好了。）
哪种情况需要心肺复苏？什么情况下不适合用心肺复苏术？
通常我们在临床上看到患者一旦停止呼吸、心跳，就会赶紧采取心肺复苏。但是如果是胸壁开放性损伤、肋骨骨折、胸廓畸形等情况是不能使用心肺复苏了。
1岁以下婴幼儿实施心肺复苏术视频👇
1岁以上婴幼儿实施心肺复苏术视频👇
成人实施心肺复苏术视频👇
海姆立克急救法
海姆立克是常用于处理喉气管出现异物时的急救法，因为婴幼儿出现此类情况较多，所以多见于用来处理小儿窒息。
用于成人
如果患者呼吸道部分梗阻，气体交换良好，就应鼓励患者用力咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，则立刻使用此手法。
1.抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部。
2.一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人脐上的腹部。
3.用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。
4.重复以上手法直到异物排出。
▲图片来源：wikimedia
海姆立克手法虽卓有成效，但也可能会产生合并症，如：肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂，因此除非必要，一般不建议随便使用此法。
下面我们重点说说对于幼儿咽喉部有异物堵塞时急救的操作。
用于幼儿
当宝宝咽部有异物阻塞，无法哭、咳嗽或呼吸，甚至发出喘息声或尖锐的声音，又或者出现嘴唇、面部青紫，那么此时窒息已经较为严重了。第一反应应该是马上实施急救，同时呼喊周围的人帮忙联系120。
如果宝宝仍然能够哭、咳嗽，那么可以让TA继续咳嗽，并仔细观察有无异常。注意，此时不要拍TA的背部或给TA喂水。
因为咳嗽是身体的一种保护机制，由于气管受到异物刺激而导致咳嗽，通过咳嗽，有很大的几率可以将外来异物排出气管。
① 1岁以下幼儿可以使用如下方法：
头下脚上，叩击背部（两侧肩胛骨之间）5次，然后将孩子翻转过来，进行5次胸外按压（即心脏复苏术中按压胸部的动作）。
如此反复，直至异物排出。
▲图片来源：网络
这里强烈建议有小孩的家庭备个球囊吸引器。万一出现流质窒息的情况，拍打背部5次，将小儿翻转过来进行胸外按压时，让其他人用吸引器吸干净口咽部的流质及粘液。
如果实在没有这个工具，就拿根吸管或中空的软管插入孩子的口咽部，家长吸另一头，帮婴幼儿吸出口咽部物质。（虽然有点不卫生，但考虑到情况紧急，我相信没有哪位父母会介意）。
吸引器一般长这样：
▲图片来源：网络
② 大于1岁的小儿可使用如下方法：
海姆立克手法，注意一手覆于另一手之上，被覆的手握拳，拳头朝里：
▲图片来源：网络
▲海姆立克手法双手规范姿势/图片来自网络
注意力度要适中，不可将孩子顶得脱离地面。
上述方法失败怎么办？
当使用上述方法无效，异物未取出，孩子却已昏迷时，该怎么办？
让患儿仰卧，抬高下颌，打开口腔，头稍侧向一方。用一个手指在小儿口内触摸并清除阻塞的异物。同时检查心跳、呼吸。若还有心跳和呼吸，则继续按压腹部，帮助孩子排出异物。
▲婴幼儿的处理方法/图片来自网络
若心跳呼吸已停止，应立即实施心肺复苏术，在延长小儿生命的同时，等待救护医生来进行专业救治。
完
因为医生的职业特殊性，我们要比常人见到的生生死死要多一些，而有些死亡，其实是可以避免、「逃过一劫」的……因为我们错过了可被医治的时间，而今天所说到这些急救知识，或许可以为生命争取到一些宝贵的时间。
最后再强调一遍，遇到危险应第一时间求助120。
即便是必须要先采取心肺复苏的情况，也要基于自己的能力做力所能及的事，千万不要帮倒忙，必要时可电话求助120的专业人士来进行指导。
我们不说你一定会用上这些知识（我们更希望你用不上），但是事事都有个万一，万一呢？
希望你们能够认真地多看几遍本文，熟悉这些急救知识，再转发和收藏，点个 在看 让更多人看到这些可以救命的知识吧。
早安，我爱这个世界。
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